首诊会诊和抢救，交接查对与沟通。
疑亡术前要讨论，医师查房分三级。
护理分级讲优质，手术分级须授权。
病历输血有规范，技术准入保安全。
核心制度十八项，落实到位最关键。
1、病人来了，看病。（首诊负责制）
2、病情有点重，请上级一起看。（三级查房制度）
3、上级也觉得病重，请其他科一起看。（会诊制度）
4、大家都觉得病重，是疑难病例，讨论讨论（疑难病例讨论制度）
5、讨论后决定要手术，谁可以做？（手术分级管理制度）
6、手术怎么做？（术前讨论制度）
7、这是新开展的手术，得报医务科审批。（新技术和新项目准入制度）
8、常规备血。（临床用血审核制度）
9、术前要用抗生素，用什么抗生素？（抗菌药物分级管理制度）
10、护士来打针，三查七对。（查对制度）
11、送到手术室，麻醉师、护士和手术医生查对一下做什么手术。（手术安全核查制度）
12、楼下护士打电话询问几级护理？（分级护理制度）
13、化验室打电话告知有危急值！（危急值报告制度）
14、突然病人呼吸心跳停止，赶快进行心肺复苏抢救。（急危重患者抢救制度）
15、心肺复苏时胸骨骨折。（不良事件上报制度）
16、病人最后还是去世了。（死亡病例讨论制度）
17、这个时候天快亮了，交班。（值班和交接班制度）
18、交完班还得写病历。（病历管理制度）
19、看看病历是否保存，洗手下班回家。（信息安全管理制度）
一、首诊负责制度
二、三级医师查房制度
三、会诊制度
四、分级护理制度
五、值班和交接班制度
六、疑难病例讨论制度
七、急危重患者抢救制度
八、术前讨论制度
九、死亡病例讨论制度
十、查对制度
十一、手术安全核查制度
十二、手术分级管理制度
十三、新技术和新项目准入制度
十四、危急值报告制度
十五、病历管理制度
十六、抗菌药物分级管理制度
十七、临床用血审核制度
十八、信息安全管理制度
