我院成功施行一例高风险胸椎管占位后路椎板减压内固定术

发布日期：2021-11-01 　关注次数：次

2021年10月19日，68岁的尿毒症患者李大妈因突发胸痛，双下肢无力被新余北湖医院内二科（呼吸、肾内科）收治。内二科主任李杰根据相关检查及胸椎MRI检查结果,再加上李大妈双侧乳头水平以下失去感觉，肌腱反射、腹壁及肛门括约肌反射均消失，初步诊断为中枢神经受损导致截瘫。

内二科主任李杰考虑李大妈病情罕见且危险性高，向医务科提出组织多学科会诊。10月20日早上十点，医务科组织肾内科、心内科、神经外科、脊柱外科进行多学科专家会诊。诊断李大妈为胸椎管占位并高位截瘫、冠状动脉粥样硬化性心脏病，尿毒症。经过多学科专家组的综合考虑和完善检查，决定当日为患者全麻下行胸椎管占位后路椎板减压+病灶清除+钢板内固定术，明确为锥管内动静脉瘘出血。手术后转ICU综合治疗。这台手术请来了南华大学王院长担任主刀医师，北湖医院骨科医师协同实施。术中，医师凭借丰富的临床经验和技术理论，尽管手术风险很大，所幸手术完成的十分顺利。术中一切操作游刃有余，出血情况一切正常。

胸椎结构特别复杂、精细，特殊的解剖和生理特点导致该疾病致瘫率极高、手术风险极大，对参与手术的医师提出了相当高的要求。这台手术的顺利，不仅是又一次成功的经验积累，也标志着新余北湖医院的脊柱外科技术取得了相当大的进步。

目前，李大妈正在普通病房接受进一步的观察、治疗。在未来，我院将继续提高医生医学水平，扩大医学合作，为患者提供更好的医疗服务，将健康带给更多患者。

文 /编辑宣教科
图/手麻科潘荣新